Livret obsèques : Demande de dossier de souscription sans engagement
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Demande de dossier sans engagement

Qualité : Mr  Mme  Mlle 
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Lieu de naissance :
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Devis choisi :
Choisissez votre devis :
Lieu de l'inhumation :
Même commune que votre adresse :
Si non à quelle distance :
Oui  Non
Kms
En cas de crémation  :
Les cendres seront :


Y a-t-il un crématorium proche de votre domicile ?
Si oui quelle distance :



Oui  Non
Kms

Y a-t-il un établissement hospitalier 
(hôpital, clinique, maison de repos) 
dans votre commune ?
Si non quelle distance :
Oui  Non
Kms
Souhaitez-vous des soins de conservation ? Oui  Non
Souhaitez-vous un cérémonie religieuse ?
Si oui quelle religion ? 		Oui  Non
En cas de décès le corps devra être exposé :



Y a-t-il une chambre funéraire sur votre commune :
Si non à quelle distance ?

 au domicile  
dans un salon funéraire le plus proche


Oui  Non
Kms
Souhaitez-vous faire paraître une annonce dans la presse ?
Si oui précisez le journal : 		Oui  Non
Souhaitez-vous prévoir des faire-parts ?
Combien : 		Oui  Non
Souhaitez-vous prévoir des remerciements ?
Combien : 		Oui  Non
Disposez-vous d'un caveau familial ?
Si oui dans quel cimetière ?


Est-il dans la même commune ?
Si non quelle distance

Si non souhaitez-vous inclure dans votre livret obsèques 
l'achat de la concession et du caveau ?
Si oui : Nombre de place dans le caveau :

 Oui  Non

Oui  Non
Kms

Oui  Non
Souhaitez-vous un autre service  ?

si oui préciser :

 Oui  Non

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